Quando David Avital, de 74 anos de idade, tropeçou e caiu em casa, não se deu conta que sua coluna tinha ficado muito mal ferida. Mas quando foi trazido ao Hospital Hadassah Ein Kerem, foi diagnosticado com fraturas nas suas vértebras. Os especialistas ortopédicos de Hadassah disseram que ele teria que passar uma cirurgia se ele quiser alguma vez voltar a andar sobre os seus próprios pés. O septuagenário porem tinha problemas severos de coração e pulmões que fariam arriscada uma cirurgia tradicional com anestesia geral.
Devido ao perigo, os cirurgiões de Hadassah decidiram realizar um procedimento menos invasivo durante o qual Avital esteve totalmente acordado, utilizando somente anestesia local. O Hadassah é o único hospital em Israel que oferece esta opção cirúrgica.
O Dr. Josh E. Schroeder, chefe da Unidade para Deformações da Medula Espinhal, explica, “Em adultos maiores uma fratura da coluna é um resultado comum de uma queda em casa, e frequentemente provoca instabilidade e dor incontrolável.” Estes pacientes precisam de cirurgia para se recuperar. Pelo outro lado, nós sabemos que os riscos da anestesia geral aumentam em adultos com co-morbidezes, como no caso de Avital. Além disso, a recuperação e a reabilitação são muito mais difíceis após cirurgias na qual o paciente tem anestesia geral. Preocupava-nos que Avital não fosse capaz de se recuperar deste tipo de cirurgia.
O Dr. Schroeder realiza cirurgias menos invasivas em colaboração com o Prof. José Cohen, diretor da Unidade de Neurocirurgia Endovascular do Hadassah “Estas complexas cirurgias para fixar fraturas da coluna,” ele conta, “incluem a inserção de parafusos e peças usando avançada navegação por imagens, que fornecem o máximo de precisão e o mínimo de incisões. Desta forma, somos capazes de reduzir os riscos da anestesia geral, o tempo que leva para realizar a cirurgia e o período de recuperação.”
Avital lembra, “Quando entrei na sala de cirurgias, estava muito assustado. Estava assustado das cirurgias em geral, e, quando os doutores me explicaram que eu estaria acordado durante a operação, me senti ainda mais estressado. Parecia impossível passar por uma séria cirurgia da coluna estando acordado, porém todos na equipe cirúrgica me encorajavam. A cirurgia foi muito rápida e eu não senti dor nenhuma. Foi maravilhoso – estar acordado durante minha própria cirurgia!”
Avital adiciona, “Estou muito grato aos doutores e ao outro pessoal maravilhoso que trato de mim, na idade de 74. Desde que eu me retirei da carreira na armada, tenho estado ocupado como voluntario ajudando a outros. Estava convencido que a recuperação de uma operação como essa seria muito difícil para mim, devido a minha idade, e estou feliz de ter tido esta operação especial da qual a recuperação é rápida. Estou esperando para retornar as minhas atividades como voluntário o mais depressa possível”.
O Prof. Cohen comenta, “Este caso expõe uma abordagem moderna da cirurgia. Nós tomamos grandes operações e as transformamos em cirurgias com incisões mínimas. Desta forma, seis horas de cirurgia se transformam em uma hora, anestesia geral se transforma em anestesia local e o tempo de recuperação de duas semanas se encurta para dois dias. Assim o risco de infecções se reduz significativamente. E, graças a equipe multidisciplinar e ao equipamento avançado que nossa unidade de neurocirurgia endovascular recebeu graças à generosidade do Escritório de USAID de Escolas e Hospitais Americanos no Exterior (USAID/ASHA), nos em Hadassah somos capazes de fornecer o tratamento medico mais avançado do mundo.”
